Samu : Augmentation des sollicitations et ralentissement des réponses, selon une étude de la Drees.

Une pression croissante sur les services d’urgence en France

En France, les services d’aide médicale urgente (Samu) font face à un défi grandissant. Selon les statistiques de la Direction statistique des ministères sociaux (Drees), publiées le 21 janvier 2023, le Samu a enregistré une légère baisse de sa réactivité en 2022. En chiffres, le service a répondu à 88% des appels, dont 80% en moins d’une minute. Pour mettre cela en perspective, les taux moyens de 2018 à 2021 étaient supérieurs, avec 89% des appels décrochés et 84% traités rapidement. Cette tendance soulève des questions sur la capacité du système de santé à répondre efficacement à une demande en perpétuelle augmentation.

La Drees pointe du doigt plusieurs facteurs expliquant cette diminution de performance. Un problème de personnel semble peser sur le bon fonctionnement du service, aggravé par des difficultés de recrutement et une charge de travail accrue pour les équipes. En effet, le stress et la pression sur les assistants de régulation médicale et médecins régulateurs se sont intensifiés : les premiers ont traité en moyenne 5,5 dossiers par heure en 2022, comparativement à 5 dossiers en 2021. Quant aux médecins régulateurs, leur charge de travail a également augmenté, passant à 7,2 dossiers par heure contre 6,7 l’année précédente.

Une évolution des comportements face aux urgences médicales

Le recours au Samu a connu une nette augmentation ces dernières années, témoignant d’un changement significatif dans les comportements de la population. Le service, précédemment connu sous le nom de « 15 », a été rebaptisé « service d’accès aux soins ». Ce changement vise à orienter les patients vers une utilisation plus rationnelle des services d’urgence. Les usagers sont de plus en plus conseillés d’appeler le Samu pour évaluer si leur situation nécessite réellement une intervention d’urgence avant de se rendre directement aux urgences.

Le taux de recours au Samu, qui mesure le nombre de dossiers de régulation ouverts pour 100 habitants, est passé à 31 % en 2022. Ce chiffre est en hausse constante depuis 2014, ce qui souligne une mutation profonde des besoins en soins médicaux d’urgence au sein de la population française. Toutefois, ce taux révèle de grandes disparités régionales. La Seine-et-Marne affiche le plus faible taux de recours (19%), tandis que la Lozère enregistre le plus haut avec 78%.

Ces disparités ne sont pas anodines. Elles mettent en lumière des caractéristiques sociodémographiques et géographiques significatives. Les départements où la population âgée de plus de 75 ans est plus représentée, où la défavorisation sociale est marquée, ou encore ceux où l’accessibilité aux médecins généralistes et aux services d’urgence est limitée, présentent généralement des taux de recours au Samu plus élevés. La Drees affirme que cette corrélation souligne l’importance de l’accessibilité aux soins dans la réduction des demandes d’urgence.

En ce qui concerne l’année 2023, la Drees indique que les premières estimations laissent entrevoir une stabilisation du taux de recours au Samu, bien que cette tendance doive être suivie de près. Le contexte de précarité croissante des services de santé, aggravé par les séquelles de la pandémie de COVID-19, demeure un élément préoccupant.

Au-delà des chiffres, il est essentiel de prendre en compte l’impact humain de cette situation. Les équipes du Samu sont soumises à une pression intense, ce qui peut affecter non seulement la qualité des soins, mais aussi le bien-être des professionnels. La nécessité d’un équilibre entre la charge de travail et